LIPOSUCTION

Qu’est-ce que la liposuccion ?

La liposuccion consiste à enlever la graisse localisée à l’aide d’une canule reliée à un système de vide (aspirateur). La liposuccion permet d’amincir et de remodeler des zones spécifiques du corps en éliminant les dépôts de graisse excédentaires et en améliorant les contours et les proportions du corps.

Que peut traiter la liposuccion ?

Cuisses. La caractéristique de cette zone anatomique est qu’elle présente une peau fine, sans insertions musculaires, de sorte qu’en cas de diminution importante du volume, il est très facile pour la peau d’apparaître flasque. Cette zone doit donc être traitée avec une grande prudence.

– Les trochanters . La région du trochanter ou du cartouche présente certaines particularités qui en font un bon candidat à la liposuccion, car la peau a tendance à conserver une bonne élasticité jusqu’à un âge avancé. En outre, la zone s’adapte facilement aux vêtements de compression ou aux gaines, ce qui signifie qu’une période postopératoire correcte offre de meilleurs résultats que dans d’autres endroits, et il s’agit d’une zone peu douloureuse, ce qui permet au patient de reprendre rapidement une vie normale.

Abdomen et taille. La liposuccion abdominale est une intervention très demandée. L’obésité est fréquente chez les deux sexes, mais pour des raisons différentes : les hommes sont plus susceptibles de souffrir d’obésité pour des raisons alimentaires. Chez les femmes, il est fréquent de constater des accumulations après l’accouchement (à ne pas confondre avec la flaccidité du muscle droit ou diastasis recti).

– Les bras. Les « ailes de chauve-souris », comme certains patients appellent cette déformation, peuvent être atténuées par une simple liposuccion. Toutefois, en cas de flaccidité cutanée importante, le plus judicieux est de recommander un lifting des bras ou une brachioplastie.

Retour. Le dos possède un derme extrêmement épais, de sorte que toute intervention chirurgicale pratiquée dans cette région s’adaptera correctement. La zone la plus fréquente où l’on constate de véritables accumulations de graisse est la zone située au-dessus de la taille, entre la taille et les omoplates.

Genou. C’est une zone facile à liposucer. Cette zone est excellente car la peau s’adapte sans problème à son nouveau volume, sans aucune flaccidité.

Zone latérale du dos ou « queue » du sein. Dans la zone latérale du dos, dans la partie supérieure, se trouve la naissance des seins. Cette zone, chez les patients souffrant de gigantomastie ou d’un certain degré d’obésité, présente souvent un renflement qui donne l’impression que le sein sort du dos. Il s’agit donc d’une liposuccion presque obligatoire dans le cadre de la mammoplastie de réduction et de la liposuccion générale de remodelage du corps.

Glandes mammaires et thorax (chez les hommes ). La gynécomastie est une affection bénigne et courante, mais assez invalidante. Les causes sont multiples : médicaments comme la cimétidine, stéroïdes anabolisants, etc. Elle peut aussi être secondaire à des tumeurs hormono-sécrétantes, à des syndromes chromosomiques rares avec des stades d’intersexualité… Enfin, elle peut être due à une involution des mécanismes d’épuration et de transformation des hormones, phénomène bien connu qui touche les hommes à un âge avancé et que l’on appelle gynécomastie de sénescence. Parfois, la liposuccion constitue à elle seule le traitement de cette pathologie, mais dans de nombreux cas, il est nécessaire de la combiner avec l’ablation des glandes.

Bajoues. Pratiquement toutes les personnes à partir d’un certain âge, et certaines dès le plus jeune âge, présentent une augmentation du volume du tissu adipeux dans la zone des bajoues, qui peut devenir si importante que l’angle cou/menton est remplacé par une ligne droite. Si le problème est que les structures du plancher de la bouche se sont affaissées ou qu’un excès de peau s’est accumulé en raison de l’affaissement des zones supérieures, il convient de recommander un lifting cervical, car la liposuccion ne fera qu’aggraver les symptômes. Si, en revanche, on constate une véritable accumulation de graisse, la liposuccion sera la technique de choix. Dans le cas de la liposuccion, elle peut être réalisée sous anesthésie locale et/ou sous sédation.

Mollets et chevilles. Chez certains patients, nous constatons que cette définition des formes n’existe pas et que des dépôts graisseux apparaissent dans la région des chevilles et sous les genoux, juste dans la zone où la jambe devrait être amincie. C’est ce qu’on appelle une « patte d’éléphant » car elle est droite et de même épaisseur sur toute sa longueur. La liposuccion de cette zone est efficace et peut être réalisée sous anesthésie locale et/ou sédation.

En général, la liposuccion peut être pratiquée seule ou en association avec d’autres interventions de chirurgie plastique, telles que le lifting, la réduction mammaire, la plastie abdominale, etc.

La liposuccion n’est ni un traitement de l’obésité ni un substitut à un régime alimentaire et à des exercices physiques appropriés. Il ne s’agit pas non plus d’un traitement efficace contre la cellulite (les capitons qui apparaissent généralement sur les cuisses, les hanches et les fesses) ou le relâchement cutané.

Procédure de liposuccion

– Anesthésie. Les options comprennent l’anesthésie locale, la sédation intraveineuse et l’anesthésie générale, en fonction du cas, de l’étendue, des zones à traiter…..

– Incisions. La liposuccion est réalisée par de petites incisions discrètes. Tout d’abord, un anesthésique local dilué est administré par perfusion afin de réduire les saignements et la douleur intra- et postopératoire. Un fin tube creux, ou canule, est ensuite inséré à travers les incisions pour décoller l’excès de graisse dans un mouvement de va-et-vient contrôlé. La graisse délogée est aspirée hors du corps à l’aide d’un aspirateur chirurgical ou d’une seringue fixée à la canule.

– Période postopératoire. Dans la période postopératoire immédiate, un gonflement et une rétention d’eau apparaissent, qui disparaissent progressivement après 2 à 3 semaines. Pendant cette période, il est nécessaire de porter des vêtements de pressothérapie. Parfois, des massages drainants ou des applications de radiofréquence sont également indiqués pour améliorer l’adaptation de la peau. Les résultats finaux de la liposuccion sont visibles plusieurs mois après l’intervention et sont durables, à condition que vous mainteniez un poids et une forme physique stables.

Quels sont les risques de la liposuccion ?

– Hématomes.

– Changement de la sensation cutanée qui peut persister.

– Dommages à des structures plus profondes telles que les nerfs, les vaisseaux sanguins, les muscles, les poumons et les organes abdominaux.

– Thrombose veineuse profonde, complications cardiaques et pulmonaires.

– Accumulation de liquide, gonflement.

– Infection.

– Contours irréguliers ou asymétries.

– Pigmentation irrégulière.

– Nécessité d’une reprise chirurgicale.

– Gonflement persistant.

– Mauvaise cicatrisation des plaies.

– Ondulation ou relâchement de la peau, aggravation de la cellulite.

– Gonflement.

– Brûlure thermique ou lésion thermique par ultrasons avec la technique de lipoplastie assistée par ultrasons.

Ces complications sont rares dans des mains expérimentées, il est donc important de choisir un chirurgien compétent et spécialisé dans la chirurgie plastique. Si l’une de ces complications survient, vous saurez également comment y faire face.

Parfois, des procédures secondaires peuvent être recommandées pour réduire l’excès de peau. Des considérations particulières sont nécessaires lors de l’aspiration de grandes quantités, généralement plus de cinq litres de graisse. D’autre part, des traitements complémentaires peuvent également être prescrits.

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