Les seins sont soumis à des changements et à des adaptations constants tout au long de la vie d’une femme. En tant que glande ectodermique sécrétant du lait, elles subissent, au cours de la grossesse et de la lactation, une série de changements visant à la production de lait, qui se traduisent généralement par un développement notable de la glande mammaire, avec une augmentation globale de sa taille. Par la suite, cette même glande s’atrophie car elle n’a plus à assurer cette fonction sécrétoire. Il en résulte une perte générale de volume, une perte de fermeté et une « ptose » ou un affaissement des seins.
D’autre part, avec l’âge, la peau du sein perd sa fermeté et sa capacité d’attache tissulaire, le derme et le contenu glandulaire s’atrophient, et c’est finalement sa composante adipeuse qui prédomine. Souvent, la perte de soutien et de maintien entraîne un « affaissement », une apparence tombante, creuse et flasque, sans la turgescence caractéristique de la jeunesse.
Qu’est-ce que la mastopexie ou le lifting des seins affaissés ?
La mastopexie est une intervention chirurgicale qui permet de restaurer la forme et la consistance des seins. La mastopexie ne consiste pas seulement à soulever le sein, mais aussi à le remodeler, à enlever l’excès de peau, de graisse ou de tissu et à créer un nouveau sein aux dimensions plus attrayantes et plus jeunes.
Elle peut être réalisée avec insertion de prothèses mammaires ou sans prothèses, exclusivement en remodelant les tissus existants. La décision d’utiliser ou non des prothèses dépend des préférences de la patiente, de l’état et des caractéristiques de son sein et du résultat qu’elle souhaite obtenir.
Dans certains cas, elle peut être combinée à une infiltration de tissu adipeux (« lipofilling ») pour augmenter le volume des lambeaux mammaires.
Si les seins sont très atrophiés, que ce soit en raison de l’allaitement ou de l’âge, il est conseillé d’utiliser des prothèses pour remplir adéquatement le tissu mammaire, remodeler le sein et restaurer sa forme et sa plénitude, en particulier dans les pôles supérieurs.
Il existe différents types de mastopexie, en fonction du type de sein et de la résection tissulaire nécessaire pour lui redonner une forme harmonieuse. En fonction de ces deux prémisses, la cicatrice utilisée variera.
- Cas légers : une pexie périaréolaire (la cicatrice entoure l’aréole) suffit.
- Cas modérés : une pexie circumverticale sera nécessaire (la cicatrice entoure l’aréole et se poursuit par une cicatrice verticale sur le méridien du sein).
- Cas avec un excès de peau important : une cicatrice en T inversé sera nécessaire.
Souvent, la patiente souhaite subir cette intervention et restaurer la forme du sein, en exigeant le moins de cicatrices possible, c’est pourquoi la pexie périaréolaire est l’option la plus attrayante. Cependant, mon conseil est de prendre l’avis du praticien, et s’il pense que le meilleur résultat sera obtenu avec des approches qui impliquent plus de cicatrices, vous devriez lui faire confiance. D’autre part, les patientes peuvent se retrouver dans des cabinets qui leur promettent de résoudre tous leurs problèmes mammaires avec une simple cicatrice périaréolaire (cela peut sembler merveilleux, mais cela doit aussi nous rendre méfiants, car ce n’est pas une bonne indication pour les cas de ptose modérée à sévère, car il restera encore beaucoup de peau au niveau du pôle inférieur du sein). D’après mon expérience, je pense qu’une patiente peut être beaucoup plus mécontente si, après avoir subi cette intervention, ses seins ont encore un aspect flasque, mou, peu galbé, plutôt que d’avoir une autre cicatrice, si elle a obtenu le résultat escompté).
En quoi consiste l’opération de mastopexie ?
Ce type d’opération est réalisé sous anesthésie générale, toujours au bloc opératoire.
Des précautions d’asepsie et d’antisepsie doivent être prises car cette procédure implique généralement l’implantation de prothèses, qui sont après tout un matériau étranger, dans le corps du patient. L’opération dure environ 3 heures, en fonction de la complexité de chaque cas, et le patient est généralement hospitalisé jusqu’au lendemain. Les drains (dispositifs qui stockent le sérum physiologique et les exsudats de la plaie chirurgicale) sont parfois nécessaires, mais doivent être évités dans la mesure du possible.
Photos avant et après l’opération des seins tombants
Lifting préopératoire des seins tombants
Un soutien-gorge de sport doit être porté pendant les premières semaines suivant l’opération, même pendant le sommeil. Les efforts avec les bras doivent être évités pendant les deux premières semaines et des analgésiques doivent être pris selon les besoins du patient pendant la période postopératoire. D’autre part, un court traitement antibiotique est administré après l’opération.
Lifting postopératoire des seins tombants
Les points de suture commencent à être retirés au bout de 7 jours et le sont complètement 10 à 14 jours après l’opération.
Lors des visites de contrôle après l’opération, on vous donnera les directives à suivre, telles que des traitements spéciaux pour la cicatrice, l’utilisation d’un bandeau mammaire si nécessaire, etc.
Une fois que la patiente a repris sa vie normale, aucun soin particulier ni aucune recommandation ne sont nécessaires, à l’exception du port d’un soutien-gorge de sport lors de la pratique d’une activité sportive. D’autre part, les prothèses n’interfèrent pas avec le programme de dépistage du cancer du sein, les mammographies et les échographies peuvent être effectuées sur les porteuses de prothèses et les résultats ne sont pas masqués.
Enfin, lorsque la patiente reprend le sport, elle doit toujours porter un soutien-gorge de sport.
Simulation virtuelle d’un lifting mammaire
Grâce à des outils de simulation virtuelle tels que crisalix, nous pouvons simuler le résultat d’une augmentation mammaire de la manière suivante : nous scannons votre torse pour générer un avatar virtuel sur lequel différents types de prothèses peuvent être appliqués, tailles, formes, couverture, etc… afin que vous puissiez vous faire une idée du résultat attendu, essayer différentes prothèses pour en voir l’effet… et nous en discuterons avec vous et vous conseillerons.
Simulation 3D gratuite.
Si vous êtes intéressés par ce type de chirurgie, n’hésitez pas à nous consulter, nous vous conseillerons et nous simulerons avec cet outil virtuel le résultat de cette intervention… le résultat est époustouflant… !
Demandez une simulation virtuelle gratuite et visualisez la poitrine de vos rêves.